◎ 作者簡介

《台灣社區工作與社區研究學刊》編輯委員會

發行人    賴兩陽（東華大學民族社會工作學士學位學程教授）

主任編輯  李易駿（臺南護理專科學校老人服務事業科教授兼副校長）

執行編輯  黃志隆（義守大學公共政策與管理學系教授）

劉香蘭（輔仁大學社會工作學系副教授）

周宇翔（中國文化大學社會福利學系助理教授）

編輯助理  陳衍蓁（社工師）

編輯委員  張維安（國立陽明交通大學通識教育中心、國立中央大學客家學院

客家語文暨社會科學系合聘教授）

黃建忠（美國羅格斯大學社會工作學院教授）

蔡盈修（靜宜大學社會工作與兒童少年福利學系教授）

黎德星（東華大學人文社會科學學院社會學系教授）

洪惠芬（東吳大學社會工作學系教授）

王翊涵（彰化師範大學輔導與諮商學系教授）

陳怡伃（國立臺灣大學社會工作學系副教授）

◎ 內容簡介

【學會簡介】

一群對專業發展、人民幸福有抱負及實際關懷行動的志同道合者，我們的集合，乃是來自於共同的想法與理想。雖然，社會不斷的演進，對弱勢者及弱勢社區的關心與實際的行動也一直有人持續者。但是，除了熱忱之外，在助人技術與知識的累積上，特別是在以社區為對象、為單元的協助知識上，相對是被忽視及低度發展的。

我們都個別從事一些協助社區的工作，我們認為，一個開放、分享、溝通的平台，會有助於知識的累積，進而對社區居民在幸福追求上會是事半功倍的。直接對社區提供協助是值得且必要的，但如果更是立足在以知識累積及教育專業人才的結構目標中，效果將會更大的。

歡迎社區領域的教育者，研究者，實務工作者，及關心社區的人士加入我們，或鼓勵我們，支持我們。

《台灣社區工作與社區研究學刊》資訊詳見台灣社區工作與社區研究學會網頁

網址：http://www1.pu.edu.tw/~TACS/

◎ 內文試閱

節錄自〈管理主義效應下的醫務社會工作：醫療臨床的觀察〉／侯建州

中文摘要

　　醫務社工在管理主義興盛的醫院工作，臨床上與醫療團隊合作密切，因此臨床醫務社工受影響處境與醫療團隊對於醫務社工的認知與期待有關。本文係探討醫務社工與醫療團隊互動下對管理主義的回應策略。本文採取質性研究法，深度訪談醫院主管、社工主管、臨床醫務社工、醫務社工組織代表共18位。研究發現提出管理主義對臨床醫務社工所產生的效應，高度與醫療團隊對臨床醫務社工認知與期待有關。本研究彙整臨床醫務社工的回應策略包含（1）溝通與說服－發揮論述與溝通能力以彰顯專業功能、（2）支持及內控－穩固社工內部以展現自我照顧及成長、（3）教育與傳播－種下改變種子以建立未來友善環境。最後，提出討論與建議，以醫務社工的回應策略做總結。

關鍵字：醫務社會工作、管理主義、醫療團隊、臨床社會工作

Abstract

　　Medical social workers show suppression of hospital managerialism and expectations of medical teams. This study aimed to investigate the responsive strategies of clinical medical social workers toward managerialism based on the interaction between its and medical teams. This study conducted 18 in-depth interviews. The effects of managerialism on clinical medical social workers were derived from cognition and the expectation gap between medical teams and clinical medical social workers. This study generalized the professional responsive strategies of clinical medical social workers as follows: (1) communication and persuade: demonstration of discussions and communication competency to reveal professional functions, (2) support and internal control: stability of internal aspect of social workers to facilitate self-care and growth, and (3) education and spread: making changes to construct a friendly environment. Finally, this study proposes discussions and suggestions and concludes the responsive strategies of medical social work.

Keywords: Medical Social Work, Managerialism, Medical Team, Clinical Social Work

壹、前言

　　在醫院服務的專門職業及技術人員中，有一類專業人員特別著重弱勢病人之協助、強調醫療資源之公平正義、著墨醫院治療之全人觀點，即為醫務社會工作人員（以下簡稱：醫務社工）。醫務社工緣起於1985年衛生署將社工服務納入醫院評鑑項目，1990年「醫院評鑑標準」明定醫院社工部門的條件需為獨立部門，聘請社工專業人員，並有明確主管與社工人員的學歷與資格要求（秦燕，2009；莫藜藜，2010；陳武宗，2010；陳武宗，2011；莫藜藜，2020）。於是，社工專業正式地被國家衛生部門肯定（莫藜藜，2010），而奠定了社工在醫院與醫療團隊合作來解決病人心理暨社會問題的開端。

　　醫務社工對於專業制度與發展之追求，可謂社工領域中頗為積極者 。醫務社工以社政背景於衛政體系工作，且處於多個醫護暨醫事專業領域服務，因此有跨專業合作與互動的能力需求，專業發展與服務成效上也與醫療團隊密切相關。再者，醫務社工在醫院從事臨床服務，需與醫療團隊相互合作，因此醫療團隊對醫務社工角色之認知與期待在實務上影響甚深。

　　再者，醫療環境中如健康照顧制度的需求、變化中的醫療技術、管理思維的管制要求等，以及社會對於醫院的觀點，都型塑了醫務社工的功能期待（Kitchen and Brook，2005）。再加上管理主義對於當代社會的影響甚鉅（Shepherd，2018）；是故，在醫院的管理主義思維與控制甚深下，醫療團隊與醫務社工在臨床上感受到管理主義效應頗高（Mizrahi and Berger，2001；Berger, Robbins, Lewis, Mizrahi and Fleit，2003；侯建州，2018），因此在與醫療團隊合作工作中的醫務社工所受到的影響與環境處境相當值得探討。

　　綜上，醫務社工同時存在著自我期許及醫療團隊的期待，又面臨醫院管理主義的效應，故本研究目的著重於瞭解醫務社工在臨床上受到醫院管理主義的影響內涵為何？醫務社工在與醫療團隊互動與工作中的影響關係？在以上處境下醫務社工對於管理主義之回應策略有哪些？

◎ 目次

《台灣社區工作與社區研究學刊：第十二卷第三期》

◎ 研究論文

管理主義效應下的醫務社會工作：醫療臨床的觀察

／侯建州

打造地方工作者：投入與維持因素初探

／張育誠

我國照顧服務員專業證照發展之可行性研究

／李德純、徐明仿、王怡分

◎研究紀要

臺灣人口結構老化進程中的人口政策、照顧關係，與社區照顧共同資源途徑的反思

／黃志隆

◎實務議題論壇

原風優先！部落自顧！原住民族部落文化健康站

／吳鄭善明

英文目次

Journal of Community Work and Community Studies

Vol.12, No.3, October 2022

◎ Research Articles

The Effects of Managerialism on Medical Social Work: Observation of Medical Clinical

／Chien-Chou Hou

Forging Local Community Workers: An Investigation on the Factors Affecting Involvement and Retention

／Yu-Cheng Chang

The Study on the Development of Taiwan Care Worker Certification System

／Te-Chun Lee, Ming-Fang Hsu, Yi-Fen Wang

◎ Research Note

Reconsidering the Demographic Policy and Care Relationship During the Demographic Aging Process in Taiwan: The Perspective of Community Commons' Institutional Approach

／Chih-Lung Huang

◎ Practice Forum

Indigenous Culture; Tribal Self-care; Indigenous Tribal Culture and Health Center

／Wu, Zheng Shan Ming

ISBN：9772223724001

叢書系列：台灣社區工作與社區研究學會

規格：平裝 / 240頁 / 18 x 26 x 1.2 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版

出版地：台灣